Подтяжка бровей в перми цены
Метод представляет собой подтяжку верхних отделов лица – бровей и области лба. В результате происходит разглаживание складок и морщин, а подъем бровей придает лицу открытость и ясность. Применяется этот вид фейслифтинга в основном при наличии глубоких межбровных складок и поперечных морщин, опущения бровей и верхнего века, из-за чего лицо приобретает угрюмый и усталый вид.
В зависимости от техники выполнения различают фронтлифтинг:
Разрез осуществляется на 7см выше лобной линии волос от уровня одной ушной раковины до другой. Если высокий лоб, разрез производится еще выше. Через этот доступ происходит перемещение тканей, подтяжка лобных мышц и мышц в области надбровных дуг, способствующих формированию складок, моделирование положения бровей, иссечение избыточных кожных лоскутов и подкожной клетчатки. Перемещение и фиксация тканей производятся в заднем направлении. Период реабилитации составляет 2-3 недели.
Позволяет достигнуть цели из 2-3 небольших (1-1,5 см) разрезов, меньше травмировать сосуды и нервные ветви, сократить время операции и реабилитационный период до 1 недели. Кожа лба отслаивается, но не иссекается, а перераспределяется и фиксируется в новом положении изнутри.
В течение 1 месяца рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок и горячих водных процедур.
Открытый метод больше показан лицам старше 50 лет, поскольку эндоскопический метод у них часто не позволяет добиться желаемых результатов.
Кому показана операция и каковы условия ее выполнения
Чаще всего показана и наиболее востребована подтяжка бровей и лба пациентам старше 40 лет для уменьшения проявлений первых признаков старения. Однако при необходимости ее можно выполнять и в более раннем возрасте по рекомендации врача или исходя из собственных соображений.
Показания следующие:
Опущение внешнего угла глаза, вызванное птозом верхнего века;
Опущение тканей верхней трети лица;
Глубокие морщины и складки лба и переносицы;
Низкое расположение бровей;
Мелкие морщинки в уголках глаз («гусиные лапки»);
Дряблая кожа в височных областях;
Нависание кожи на переносице.
В зависимости от степени выраженности процесса старения и показаний к выполнению лифтинга верхней трети лица могут быть показаны следующие виды подтяжки лба и бровей.
Коронарная подтяжка долгое время считалась «золотым стандартом» пластической хирургии данной анатомической области, но в последнее время ее рекомендуется выполнять лишь пациентам с грубыми морщинами на лбу, выраженным птозом бровей, избыточным нависанием кожи в области надпереносья.
Лифтинг лба и бровей методом открытой коронарной подтяжки проводят под общим наркозом. Операция травматична, так как затрагиваются все мягкие ткани, включая надкостницу. Длительность проведения пластики составляет 1-2 часа. После тщательного осмотра врач порекомендует один из трех возможных разрезов: стандартный, модифицированный, разрез по краевой линии роста волос.
Данный вариант подтяжки показан пациентам, нуждающимся в выравнивании пропорций головы. Суть метода состоит в проведении бикоронарного разреза, выполняемого непосредственно за линией роста волос (на расстоянии 8 см) ото лба до ушной раковины с обеих сторон с последующим натяжением и иссечением избытка кожи. Разрез имеет зигзагообразную форму, что позволяет рубцу быть практически незаметным. Стандартный разрез не подойдет пациентам с высоким лбом, так как линия роста волос сдвигается назад на несколько сантиметров.
Модифицированный разрез имеет несколько другое направление: начинаясь около височной области, он изгибается в области лба, идет по линии роста волос и снова возвращается к виску. При таком варианте разреза ширина лба после операции может быть уменьшена за счет опущения линии роста волос.
Разрез по краевой линии роста лучше всего подходит пациентам с залысинами в области лба и виска, а также с высоким лбом, так как высота лба, после хирургического вмешательства не изменяется.
Суть метода состоит в иссечении полоски кожи шириной 1-2 см, после чего накладываются швы или скрепки, которые снимаются через 10-12 дней после операции. Непосредственно после выполнения пластики устанавливается дренаж.
Основным преимуществом метода является длительное сохранение результата и отсутствие заметных рубцов. Помимо явных плюсов лифтинга бровей и лба методом коронарной подтяжки, есть ряд его значительных недостатков:
Нарушение привычной пропорции лица за счет изменения краевой линии роста волос;
Большой уровень травматизации тканей во время операции и высокий риск развития осложнений после ее выполнения;
Возможное онемение места пластики в течение полугода;
Нарушение роста волос в зоне разреза;
Долгая реабилитация.
Эндоскопический лифтинг лба и бровей проводится под общим наркозом и выполняется в течение 1-4 часов в зависимости от объема работы. Эндоскопическая подтяжка может быть рекомендована пациентам всех категорий. Исключение составляют лица с очень глубокими лобными морщинами, выраженным птозом бровей, а также высоким лбом. Эндоскопический лифтинг лица является основным методом выбора для коррекции морщин у лысеющих мужчин.
Методика выполнения операции: в височной и лобной областях в непосредственной близости от линии роста волос выполняется несколько разрезов (до 5) длиной около двух сантиметров. Через них вводятся эндоскопические инструменты, которыми рассекаются определенные мышцы, отвечающие за образование продольных морщин на лбу, а также поднимаются брови на необходимый уровень и фиксируются. Благодаря применению эндоскопических инструментов достигается быстрое и четкое исполнение поставленной задачи, тем самым снижается риск развития грубых осложнений и объем возможной кровопотери.
Основными его преимуществами являются низкая инвазивность, небольшой риск развития осложнений, высокая эффективность и видимый результат, быстрое восстановление.
Операция может выполняться как под местной анестезией, так и под общим наркозом. Метод анестезии определяет врач с учетом всех особенностей пациента и предстоящей манипуляции, которая длится, как правило, не более 45 минут. Метод основан на выполнении разрезов области висков и иссечении излишков кожи. Благодаря этому методу разглаживаются морщинки, приподнимаются внешние углы глаз, подтягивается область скул. Коррекция бровей методом височного лифтинга может сочетаться с другими косметическими и пластическими процедурами.
Височная подтяжка является малотраматичной и высокоэффективной операцией, а также практически не имеет недостатков и противопоказаний, поэтому широко распространена среди пациентов клиник эстетической медицины.
Выполняется под общей анестезией и не более одного часа. Пластический хирург выполняет разрез в толще естественной складки верхнего века, натягивает кожу, резецирует часть мышц и удаляет излишнюю жировую ткань, тем самым, сглаживая морщинки и складки в области надпереносья и лба. На фоне явных плюсов (быстрый результат, минимальный риск осложнений) и этот метод рекомендуется всем пациентам, нуждающимся в коррекции бровей.
Выполняется около получаса под местной анестезией. По современным меркам данная методика считается устаревшей, так как явно заметен послеоперационный рубец. Чаще всего она рекомендуется пожилым людям с обильными морщинами в области лба.
Выполняется около получаса под местной анестезией. По современным меркам данная методика считается устаревшей, так как явно заметен послеоперационный рубец. Чаще всего она рекомендуется пожилым людям с обильными морщинами в области лба.
Длительность процедуры составляет 20-30 минут и проводится под местной или общей анестезией. Методика основывается на имплантировании под кожу специальных нитей, которые при должной фиксации обеспечивают хороший лифтинг-эффект. Нити могут быть рассасывающимися и нерассасывающимися.
Реабилитационный период
Классический реабилитационный период после проведения коррекции бровей и лба составляет от 14 до 20 дней. Если накладывались швы, то их снимают на 10-11 день. Через 14-15 дней практически полностью исчезают синяки и отеки. Временная потеря чувствительности может наблюдаться около трех недель после проведения операции. В послеоперационном периоде рекомендуется принимать антибактериальные средства, избегая повышенной физической активности и горячих ванн.
Противопоказания и возможные послеоперационные осложнения
Противопоказаниями к проведению большинства пластических манипуляций являются:
Заболевания сердечно-сосудистой системы.
Артериальная гипертония.
Заболевания крови.
Заболевания органов эндокринной системы.
Инфекционные болезни.
Злокачественные новообразования.
Осложнениями являются:
Онемение области лба и висков.
Воспалительные изменения на лице.
Смещение границы роста волос.
Инфекционные осложнения.
Наши специалисты
Власов Павел Глебович
Врач высшей категории
Пластический хирург, сердечно-сосудистый хирург, флеболог кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Давыдова Кристина Андреевна
Пластический хирург
Пластический хирург, специалист по контурной пластике.
Общее представление о методах фейслифтинга
Суть операций заключается в иссечении избытков кожи, удалении лишней жировой клетчатки, укреплении мышц и фасций, и возвращении мягких тканей лица в первоначальное положение. Современные методики позволяют обойтись без таких негативных результатов, как смещение углов век к вискам, неестественная мимика и натяжение кожи, растянутые уголки губ.
Эта операция проводится под общим наркозом и представляет собой комплексное устранение глубоких морщин на лице и шее и перераспределение тканей этих зон, удаление носогубных складок, избыточных жировых отложений, второго подбородка. В результате этого исчезают признаки старения и достигается эффект омоложения. Различают три варианта кругового лифтинга- поверхностная подтяжка, глубокая и смешанная.
Разрез производится в височной области от границы волос, далее — по передней границе ушной раковины с переходом (под мочкой) к волосистой части заушной зоны. При необходимости устранения двойного подбородка второй короткий разрез осуществляется по внутреннему краю нижней челюсти в подбородочной области. Отделение кожи от подлежащих тканей, иссечение ее избытка и, при необходимости, избытка жировой клетчатки. Подтяжка кожи, совмещение ее краев и наложение швов.
Глубокая круговая подтяжка (SMAS-лифтинг) — это сочетание поверхностной подтяжки с выделением и перемещением мышечно-фасциального и сухожильного комплекса. При выполнении этого варианта устраняются не только морщины и складки, но и корректируется овал лица. Эффект при этом сохраняется дольше, чем в предыдущем варианте, но увеличивается риск осложнений и удлиняется период реабилитации.
Комбинированная ритидэктомия дополнительно включает иссечение поверхностных тканей в области наружного края жевательной мышцы и иссечение глубоких тканей вплоть до жевательной мышцы. Этот вариант дает возможность осуществить коррекцию глубоких и поверхностных тканей посредством натяжения их в разных направлениях. Длительность операции зависит от ее варианта и может составлять от 2 до 4-6 часов. Особенности реабилитационного периода состоят в положении на спине во время сна, исключении физических нагрузок, резких наклонов и подъема тяжестей в течение трех недель. Необходимо также избегать тепловых процедур, пребывания на солнце, посещения сауны на протяжении трех месяцев. Эффект, который можно оценить через 3 месяца, сохраняется на протяжении 5-10 лет.
Метод представляет собой подтяжку верхних отделов лица — бровей и области лба. В результате происходит разглаживание складок и морщин, а подъем бровей придает лицу открытость и ясность. Применяется этот вид фейслифтинга в основном при наличии глубоких межбровных складок и поперечных морщин, опущения бровей и верхнего века, из-за чего лицо приобретает угрюмый и усталый вид.
В зависимости от техники выполнения различают фронтлифтинг:
- Открытый. Разрез осуществляется на 7см выше лобной линии волос от уровня одной ушной раковины до другой. Если высокий лоб, разрез производится еще выше. Через этот доступ происходит перемещение тканей, подтяжка лобных мышц и мышц в области надбровных дуг, способствующих формированию складок, моделирование положения бровей, иссечение избыточных кожных лоскутов и подкожной клетчатки. Перемещение и фиксация тканей производятся в заднем направлении. Период реабилитации составляет 2-3 недели.
- Эндоскопический. Позволяет достигнуть цели из 2-3 небольших (1-1,5 см) разрезов, меньше травмировать сосуды и нервные ветви, сократить время операции и реабилитационный период до 1 недели. Кожа лба отслаивается, но не иссекается, а перераспределяется и фиксируется в новом положении изнутри. В течение 1 месяца рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок и горячих водных процедур. Открытый метод больше показан лицам старше 50 лет, поскольку эндоскопический метод у них часто не позволяет добиться желаемых результатов
Полное название этого вида косметической операции — короткорубцовая, коротколоскутная подтяжка. Она имеет большой успех при применении кпациентам, которым требуется повторный фейслифтинг, или к людям молодого возраста. Техника операции заключается в разрезах за ушными козелками или впередиушной раковины в естественной складке (у мужчин). Глубинные ткани мышечно-апоневротического слоя подтягиваются и фиксируются к надкостницескуловой кости подвешивающими швами. Это позволяет подтянуть нижнюю треть лица, что избавляет от брылей и выравнивает контур нижней челюсти. Модификация операции предусматривает наложение дополнительных швов, позволяющих еще больше подтянуть ткани шейно-подбородочной области и щечных зон, а также уменьшить глубину носогубных складок. До начала выполнения основного этапа операции проводится широкая липосакция подбородочной и шейной областей, что позволяет дополнительно мобилизовать кожу и улучшить контуры угла между шеей и нижней челюстью.
Операция показана в случаях выраженных признаков старения в области средних отделов лица — мешки под глазами, значительное провисание щек, выраженные носогубные складки и так далее. Этот вид фейслифтинга рекомендуется проводить в комплексе с блефаропластикой. Разрезы проводятся только под ресничным краем нижнего века. В связи с малой травматичностью, пластика может быть осуществлена под местной анестезией. В результате чек-лифтинга за счет подтяжки кверху мягких тканей устраняются не только мелкие и средние морщины, дряблость кожи, но и отечность лица, исключается такой негативный результат, как выворот века или эффект рыбьего глаза. Во многих случаях чек-лифтинг вполне может заменить ритидэктомию. Длительность манипуляции составляет в среднем 1-1,5 часа, а через 2 недели можно вести обычный образ жизни, в том числе и заниматься активными видами спорта. Эффект операции сохраняется 6-7 лет.
Методика проведения косметических операций с помощью эндоскопических инструментов — наиболее современный малотравматичный способ коррекции возрастных изменений.
Методика является принципиально новой, малотравматичной подтяжкой в средних и нижних лицевых отделах. Перемещение тканей производится по физиологическим пространствам, расположенным под мимической мускулатурой и заполненным жировой клетчаткой. Эти пространства образованы за счет прикрепления мышц одни концом к кости, другим — к коже и подкожно-жировой клетчатке. Анатомически они расположены в зонах щеки, скуловой кости и в области нижней челюсти. Операции проводятся эндоскопическим способом при минимальной хирургической травме, в связи с отсутствием необходимости отслойки тканей и манипуляциями в свободных пространствах. Для спейслифтинга характерным является короткий реабилитационный период (до трех дней) и минимальное, по сравнению с другими операциями, число осложнений. Его можно комбинировать с пластикой век и подтяжкой тканей лба.
Манипуляция является вариантом S-лифтинга. Ее особенность и главное преимущество заключаются в выполнении полноценного фейслифтинга через укороченные кожные разрезы, которые через незначительный период времени становятся совершенно незаметными. При высокой эффективности метода он является наиболее щадящим.
Наши специалисты
Власов Павел Глебович
Врач высшей категории
Пластический хирург, сердечно-сосудистый хирург, флеболог кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Давыдова Кристина Андреевна
Пластический хирург
Пластический хирург, специалист по контурной пластике.