Алопеция у детей выпадение бровей и ресниц
Алопеция у детей – значительное поредение или полное выпадение волос на голове у ребенка и нарушение дальнейшего процесса роста новых волос. Алопеция у детей характеризуется появлением на волосистой части головы очагов выпадения волос различной величины, тонкостью и ломкостью волос по периферии очага облысения. Диагностика алопеции у детей требует проведения консультации дерматолога-трихолога с микроскопией волос (трихограммой), компьютерной диагностикой; по показаниям – обследования эндокринной, нервной, пищеварительной систем. Лечение алопеции у детей проводится с учетом выявленных причин заболевания и обычно включает местную и системную терапию, аппаратные процедуры.
Общие сведения
Алопеция у детей – хронический дерматоз, сопровождающийся интенсивным патологическим поредением и выпадением волос в области волосистой части головы, бровей и ресниц. У детей алопеция встречается реже, чем у взрослых, однако представляет актуальную проблему современной педиатрии и детской дерматологии. Поскольку причины алопеции у детей находятся в плоскости рассмотрения различных дисциплин (детской гастроэнтерологии, детской эндокринологии, детской неврологии), диагностика и лечение заболевания требует интеграции усилий разных специалистов.
Алопеция у детей
Причины алопеции у детей
В целом причиной алопеции у детей является воздействие на волосяные фолликулы различных неблагоприятных факторов, приводящих к прогрессирующему выпадению волос. Алопеция у ребенка может носить наследственный характер: имеются сообщения о семейных формах облысения, когда родители детей с алопецией с раннего возраста страдают потерей волос.
В основе алопеции у детей может лежать нарушение баланса микроэлементов. В этом случае проблема, как правило, развивается у детей, имеющих заболевания ЖКТ (гастродуоденит, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, синдром мальабсорбции, запоры, гельминтозы, дисбактериоз и др.). В развитии алопеции у детей существенную роль играет недостаток таких элементов как цинк, медь, селен, хром молибден, а также витаминов – цианокобаламина, фолиевой кислоты и др.
По данным клинических исследований, прослеживается тесная взаимосвязь между облысением и иммунологическими нарушениями: нередко алопеция встречается у детей с витилиго и атопическим дерматитом. К возникновению алопеции у детей могут приводить нейроэндокринные нарушения: дисфункция щитовидной железы (гипотиреоз), нервные и психические травмы.
Среди прочих причин алопеции у детей имеются указания на ожоги, травмы волосяного стержня (например, при тугом плетении косичек у девочек, трихотилломании), заболевания крови (анемии), рентгеновское облучение, инфекционные заболевания (грипп, пневмония, рожа, пиодермия, ветряная оспа и др.).
Классификация алопеции у детей
Врожденная алопеция у детей – довольно редкое явление и обычно сочетается с рядом других аномалий: врожденным эпидермолизом, складчатой кожей, эндокринными нарушениями. Причиной врожденной алопеции у детей служит эктомезодермальная дисплазия, при которой часть волосяных фолликулов просто отсутствует, поэтому на отдельных участках кожи головы волосы не растут.
У детей первого года жизни возможно так называемое физиологическое облысение – выпадение волос в области лба и затылка вследствие постоянного трения. В этом случае рост волос возобновляется со временем без специального лечения.
В большинстве случаев у детей выявляется очаговая либо атрофирующая алопеция. Очаговая (гнездная) алопеция характеризуется появлением на голове безволосых участков округлой формы. При атрофирующей алопеции у детей (псевдопеладе Брока) отдельные небольшие очаги облысения чаще расположены в лобной теменной областях; сливаясь между собой, они образуют очертания, напоминающие языки пламени.
Себорейная алопеция у детей обычно манифестирует в пубертатном периоде и развивается на фоне предшествующей себореи.
Симптомы алопеции у детей
Очаговая (гнездная) алопеция чаще развивается у детей старше 3-х лет. В типичных случаях на голове ребенка появляется один или несколько очагов облысения. Участки, лишенные волос, имеют четкие границы, круглую или овальную форму, размеры от монеты до ладони. Очаги склонны к периферическому увеличению и слиянию между собой. Типичная локализация зон облысения – затылочная или теменная область. Участки выпадения волос могут также встречаться на бровях.
При гнездной алопеции у детей цвет кожи в области выпадения волос не изменен; гиперемия и шелушение отсутствуют, однако имеется видимое на глаз расширение устьев волосяных фолликулов. По периферии очагов облысения волоски обломаны, имеют утолщенный корень и узкий стержень, напоминая по форме восклицательный знак. Эти волоски легко выпадают, способствуя расширению площади поражения. Довольно часто у ребенка с гнездной алопецией выявляется витилиго, атопический дерматит, повышенная ломкость ногтей, изменение цвета и формы ногтевых пластин.
При благоприятном течении очаговой алопеции у детей одиночные очаги со временем покрываются волосами – вначале бесцветными, затем пигментированными. Наличие множественных очагов с тенденцией к увеличению площади облысения может сопровождаться их слиянием в полиморфные фигуры и переходом в тотальное облысение не только головы, но и других участков тела.
При атрофирующей алопеции у детей образуются очаги облысения в виде языков пламени. Кожа в зоне пораженных участков атрофичная, гладкая, блестящая, без шелушения и признаков воспаления; устья фолликулов не заметны. В очагах облысения могут встречаться отдельные пучки сохранившихся волос. Восстановление естественного роста волос при атрофирующей алопеции невозможно, однако прогрессирование облысения можно остановить.
Себорейная алопеция у детей начинается с появления жирных волос, у корней которых формируются чешуйки и корочки. Шелушение сопровождается интенсивным зудом и расчесыванием кожи головы, вместе с чем начинается выпадение волос. Процесс поредения волосяного покрова сменяется образованием залысины, которая распространяется от лба к затылку. Со временем на макушке волосы полностью выпадают; нормальный рост волос сохраняется в виде каймы на затылке и висках.
Диагностика алопеции у детей
Если педиатром или родителями ребенка замечены признаки алопеции, необходимо проведение расширенного диагностического поиска, направленного на выяснение причин заболевания. Дети с алопецией нуждаются в консультации детского дерматолога, трихолога, детского гастроэнтеролога, детского эндокринолога, детского невролога.
Обследование ЖКТ может включать анализ кала на дисбактериоз, определение хеликобактер методами ИФА и ПЦР, УЗИ брюшной полости, ФГДС. Производится исследование тиреоидных гормонов (ТТГ, Т4, АТ к тиреоглобулину), УЗИ щитовидной железы, определение уровня ионизированного Ca и кортизола. Для определения микроэлементного статуса у детей с алопецией выполняется спектральное исследование волос и крови на микроэлементы. С помощью ИФА-диагностики выявляется наличие антител к гемолитическому стрептококку, герпесу, грибам, лямблиям, гельминтам.
Собственно трихологическая диагностика включает проведение трихограммы, фототрихограммы, компьютерной диагностики кожи головы. К биопсии кожи волосистой части головы с последующим гистологическим исследованием прибегают только в клинически неясных случаях для исключения рубцовой алопеции, сопровождающей системную красную волчанку или плоский лишай.
Очаговую алопецию у детей следует отличать от гнездной плешивости при грибковых заболеваниях (трихофитии, микроспории). При сомнениях в диагнозе и неясности причин облысения ребенок должен быть проконсультирован микологом. При распространенных формах алопеции детям проводится реоэнцефалография, позволяющая исключить возможные нарушения кровообращения в церебральных сосудах.
Лечение алопеции у детей
Лечение алопеции у детей должно быть многоуровневым и строиться с учетом причин потери волос. Патогенетическое лечение облысения назначается и контролируется профильным специалистом.
Во всех случаях алопеции у детей показано назначение общеукрепляющей терапии: иммуномодуляторов, витаминов (А, С, Е, В1, В6, В12), фитина, пантотеновой кислоты, метионина в возрастных дозировках. Системное применение гормональных препаратов целесообразно лишь при тотальной алопеции у детей.
Топическая терапия алопеции у детей включает УФО очагов облысения после смазывания их фотосенсибилизирующими препаратами на основе экстракта пастернака, амми большой, метоксалена, дарсонвализацию волосистой части головы. Проводится ежедневное охлаждение волосистой части головы хлорэтилом, втирание эмульсий и настоек, преднизолоновой мази (при псевдопеладе Брока). При рубцовой алопеции, развившейся вследствие ожога, консервативное лечение неэффективно. В последующем таким детям может быть проведена пересадка волос.
В процессе лечения алопеции у детей может потребоваться помощь детского психолога, поскольку облысение серьезно травмирует психику ребенка, снижает самооценку, формирует замкнутость и трудности в общении со сверстниками.
Прогноз алопеции у детей
У части детей в течение года происходит спонтанное восстановление роста волос без какого-либо лечения. Неблагоприятными в отношении прогноза являются случаи алопеции у детей, развивающиеся в раннем детстве, сопровождающиеся распространенным облысением или полной потерей волос, сопутствующими поражениями гладкой кожи и ногтей. В том случае, если причины алопеции у детей не выявлены или не устранены, возможны рецидивы.
Профилактика алопеции требует проведения диспансеризации детей для своевременного выявления отклонений в здоровье, лечения хронических инфекций, организации полноценного питания. Уход за волосами у детей включает систематическую стрижку мальчиков, избегание заплетания тугих косичек у девочек. Для предотвращения выпадения слабых волос у детей с алопецией рекомендуется мыть голову не чаще 2-х раз в неделю.
Заболевания волос в детском возрасте встречаются нечасто, но требуют внимательного отношения и правильной терапии. Наиболее неприятным недугом считается алопеция — поредение и выпадание волосяного покрова вплоть до полного облысения.
Что это такое?
Алопеция у детей бывает не так часто, как у людей взрослых, но это нисколько не преуменьшает ее значения. По сей день врачи-педиатры, кожные врачи, эндокринологи, неврологи и гастроэнтерологи вместе пытаются понять, почему и как происходит утрата волосяного покрова в нежном возрасте. Алопеция относится к разряду хронических дерматозов, при ней страдают волосяные луковицы-фолликулы, в связи с чем волосы истончаются, ломаются и выпадают в тех местах, где природой предусмотрен их естественный рост — на голове, на бровях, реснички.
Если разобрать слово «алопеция» на его производные, то получим греческое (λωπεκ α) и латинское alopecia. И то и другое означают «плешивость», «облысение», что полностью отражает суть недуга.
При алопеции не только редеют и выпадают волосы, которые есть, но и нарушается образование и рост новых волосяных стержней на месте повреждения. Распространенность заболевания, по данным ВОЗ, в нежном возрасте невелика — не более 2,5-3%.
Почему возникает в разных возрастах?
Утрата волос детьми не всегда имеет те же предпосылки, что и у зрелых людей, и в этом — главное отличие возрастного облысения от детского ее варианта.
Если у взрослых на первом месте стоят причины гормонального свойства, то у карапузов обычно первопричиной такой патологии считается травмирующее воздействие на волосяные фолликулы. Само это воздействие бывает экзогенным или эндогенным.
Нечасто, но иногда врачи встречаются и со случаями наследственной плешивости или тотальной утраты волос, при этом возраст тут не играет большой роли. Наиболее часто у малышей в 2-3 года, в 5 лет и старше первопричиной является нарушение соотношения важных элементов. Обычно такое облысение тесно взаимосвязано с имеющимися у ребенка болезнями желудка, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, кишечника. К примеру, у малыша с гастритом или гастродуоденитом и в 3 года, и в 7 лет риск облысения выше, чем у здоровых сверстников, почти в 4 раза. Часто ребенок начинает лысеть на фоне склонности к запорам, а также при дисбактериозе кишечника или наличии кишечных паразитов — гельминтов.
Волосяные фолликулы страдают при нехватке меди и селена, цинка и хрома, а также при нехватке молибдена и фолиевой кислоты. Нехватка витаминов группы В тоже нередко становится предпосылкой для разрушения луковиц-фолликулов волоса.
Еще одна частая первопричина утраты детьми волосяного покрова — склонность к аллергии. Любые нарушения состояния иммунитета (а аллергия относится именно к таким состояниям), могут спровоцировать процесс прогрессирующего выпадения волос. Зарегистрировано немало случаев алопеции на фоне имеющего у ребенка атомического дерматита или витилиго.
Также не исключено развитие алопеции на «нервной почве» – сильный стресс, например, развод родителей, переезд на новое место жительства, психологические травмы, начало посещения школы в 6-7 лет, первые любовные личные переживания у девочки в эмоционально сложном периоде созревания или у мальчика-подростка на этапе разгула половых гормонов вполне способны стать началом патологического процесса утраты волосяного покрова.
У детишек абсолютно любой возрастной категории облысение способно стать следствием ожоговых травм, ранения волосяного покрова. Если девочке старательно плетут слишком тугие косы, то к 8-10 годам вполне может развиться механическое истончение волосяного стержня.
И у мальчиков, и у юных представительниц прекрасного пола первопричиной утраты волос может выступать железодефицитная анемия. Старт выпадению волос может дать контакт с радиоактивным излучением, перенесенная тяжелая форма гриппа, особенно осложненного пневмонией, ветрянка.
Классификация
Лысыми от природы дети рождаются редко — генетические формы алопеции имеют малое распространение, это скорее единичные случаи. Такие дети обычно имеют сопутствующие врожденные патологии – эндокринные, дерматологические. В данной ситуации луковицы волос на всей голове или частично просто неразвиты, отсутствуют. Соответственно, рост волос не представляется реальным в принципе.
У детишек до годовалого возраста бывает естественное облысение по физиологическим причинам, которое не является основанием для волнений и переживаний у мамы и папы, и которое совершенно не нуждается в какой-либо терапии. Оно проявляется выпадением волос в окололобной области, на затылочной части головы. Считается, что происходит это от механического трения головы малютки о подушку или пеленку. Последние исследования, впрочем, показали любопытный факт: вытираются волосики на затылочке и у тех младенцев, которые спят только на боку или только на животе. Такой механизм, по предположениям ученых, связан с внутренней перестройкой после рождения (подобно тому, как детеныши животных «сбрасывают» младенческий подшерсток и обзаводятся постоянной шерстью).
Как уже говорилось, лечить такую алопецию нет нужды — волосы начинают расти сами собой, без вмешательства со стороны родителей и медиков.
Выделяют два наиболее часто встречающихся в детском возрасте вида алопеции — очаговая и атрофирующая.
- Первая носит еще одно название — гнездная (гнездовая). Она проявляется образованием участков облысения овальной, но чаще округлой формы.
- Атрофирующая алопеция тоже проявляется очагами, но только они могут сливаться и образовывать большие по площади участки. Начинаются обычно с теменной области и очень похожи по форме на язычки пламени.
В период полового созревания у юношей и девушек может развиться себорейная алопеция, взаимосвязанная с избыточным функционированием потовых и сальных желез, которым сопровождается усиленная выработка половых гормонов в организме.
Тотальная диффузная фаза заболевания, при которой выпадание волос стремительное и распространенное по всей площади головы, встречается несколько реже, чем у людей, достигших зрелого или преклонного возраста. Обычно она связана с гормональным дисбалансом, стрессами, сбоями в функционировании щитовидной железы. Луковицы волос при этом просто уходят в стадию «покоя», и рост новых волосяных стволов на месте выпавших прекращается. Спровоцировать этот тип облысения может длительное лечение антибиотиками, антидепрессантами. Нередко тотальное облысение встречается у малышей, которых родители «держат» на диетах с дефицитом микроэлементов — например, у ребят, растущих в семьях веганов.
Если ребенок травмировал голову, рассек кожные покровы волосистой части головы, обжег их, то может сформироваться так называемая рубцовая алопеция. После заживления раны образуется соединительная ткань, в которой луковицы волоса развиваться и существовать не могут. Данная разновидность алопеции бывает у ребят, перенесших тяжелые инфекционные заболевания с образованием гнойников на голове, например.
У детей, которые страдают онкологическими заболеваниями и проходят курс химиотерапии для лечения тяжелого недуга, часто развивается специфическая алопеция. Дети лысеют, поскольку препараты, использующиеся для химиотерапии, поражают сами клетки волоса с момента их деления. После окончания лечения рост волос обычно возобновляется.
Симптомы
Симптомы и признаки патологии зависят от того, какие причины вызвали выпадение волос, и к какой классификационной группе можно отнести алопецию. По симптомам, собственно, и устанавливается определение вида и выбор тактики лечения.
Поскольку в детском возрасте самой частой является гнездовая (очаговая) алопеция, то начать следует именно с нее. Такая форма редко развивается у детей до трех лет, обычно на нее жалуются малыши от 3 лет и старше. Сначала появляется плешь на голове небольшого размера. Очаг может быть один, или их может быть несколько. Участки облысения имеют четко выраженные границы, размеры очага могут быть самыми разными — от размера монетки до ширины ладони. Отдельные очаги могут расширяться в размерах, сливаться с соседними. При гнездовой форме часто начинают лысеть и брови.
Кожные покровы в местах, где волосы выпали при очаговой форме недуга, не меняются по цвету и внешнему виду, нет шелушения, покраснения. Но по краям очага волосы истончены, легко обламываются. Часто ломкими становятся и ногтевые пластины. Тотальным облысение становится при поражении головы на 70 и более процентов и слиянии отдельных очагов в один.
Такая форма поддается лечению на ранних стадиях, потом — только хирургическому лечению.
Если у ребенка атрофирующее облысение, то проявляется это очагами, имеющими характерную форму язычков пламени. Кожные покровы в местах, где волосы лезут, изменены — они отличаются гладкостью, нездоровым блеском, никогда не шелушатся, не краснеют и не воспаляются. Может сложиться впечатление, что волосики у чада выпали клоками — в середине «язычка» может сохраниться фрагмент роста волос, отдельные пучки.
Восстановить нормальный рост волоса при такой форме алопеции невозможно, но можно приостановить динамику выпадения, если вовремя обратиться к доктору.
Себорейной форме утраты волос у подростков предшествует очень характерный признак — повышается жирность волос. Даже если чадо моет голову регулярно, волосы сильно салятся, постепенно образуются у корней волос корочки, чешуйки. Голова чешется, ребенок может жаловаться на зуд. Выпадать волосы при себорее начинаются не сразу. Поначалу стартует поредение волос, потом образуется залысина по направлению от лобной части к затылочной. Расти волосы без изменений обычно продолжают только на висках и нижней части затылка. Макушка обычно лысеет полностью.
Диагностика
Если у ребенка появилась залысина, мама замечает, что волосы сильно выпадают при расчесывании, следует не медлить с обращением к детскому врачу. Начать следует с посещения педиатра в поликлинике. Будьте готовы к тому, что педиатр сразу даст направления на консультацию к другим специалистам — ребенка обязательно должны будут осмотреть детский дерматолог, врач-трихолог (специалист по здоровью волос), гастроэнтеролог (для выявления возможных проблем с работой желудочно-кишечного тракта, паразитов), эндокринолог и детский невролог.
В некоторых случаях когда комплексное обследование не показывает никаких отклонений, рекомендуется посещение детского психотерапевта для исключения психогенных и психосоматических причин внезапной утраты волосяного покрова.
Обязательно проводится исследование каловых масс на состав кишечной микрофлоры, на яйцеглист. Проводится ультразвуковое сканирование органов брюшной полости, гастроскопия. Делают анализ крови на концентрацию гормонов щитовидной железы (тиреоидных), проводят УЗИ «щитовидки», отслеживают уровень кальция по результатам биохимического лабораторного исследования крови.
Сами волосики берут на спектральный анализ — он помогает установить соотношение в организме тех или иных микроэлементов, необходимых для нормального роста волосяного стержня. Врач-трихолог делает трихограмму, проводит исследование кожи головы. Если ничего не обнаруживается, а облысение развивается, то делают биопсию кожи волосистой части головы.
Детишкам нередко рекомендуют реоэнцефалографию. Это обследование дает возможность исключить вероятные проблемы с кровоснабжением кожного покрова головы.
Как лечить?
Для выбора способа терапии большое значение имеет причина облысения, именно поэтому важно уделить диагностике самое пристальное внимание. Лечение всегда довольно длительное, родителям нужно запастись терпением. С чем бы ни были связаны неприятные симптомы, ребенку рекомендуется лечение, направленное на общее укрепление организма — это прием иммуномодуляторов и витаминов. Часто рекомендуются препараты пантотеновой кислоты и метионин. Гормоны назначают только детям с тотальным облысением.
Хорошие результаты при очаговой форме недуга показывают физиопроцедуры с ультрафиолетовым облучением пораженных очагов. Перед этим залысины смазывают специальным составом с фотосенсибилизирующим свойством. В некоторых случаях рекомендуется мазь на основе преднизолона, эмульсии и настойки.
Если облысел малыш после травмы кожи головы, настойки и эмульсии не возымеют эффекта. В этом случае показано хирургическое лечение — пересадка здоровых волосяных фолликулов, эту операцию в народе часто называют просто – «пересадка волос».
Помимо местного лечения, проводят лечение того заболевания, которое и привело к облысению — при анемии назначают препараты железа, при болезнях желудка — проводят соответствующее лечение у гастроэнтеролога.
Особенно педиатры отмечают необходимость психологической помощи и поддержки — ребенку в большинстве случаев требуется помощь психолога на протяжении всего курса лечения.
Облысение формирует у детей ощущение собственной неполноценности, оно рассматривается ими как преграда в общении с другими детьми, дети стесняются, замыкаются в себе. Именно поэтому важно вовремя и правильно поддержать чадо.
Народные средства в борьбе с облысением применяются самые разнообразные, отзывы о них тоже разные — что-то, по мнению родителей, помогло, что-то — нет.
Тем не менее расскажем о самых распространенных способах лечения детской алопеции нетрадиционными средствами.
- Луковые аппликации. Делать их нужно один раз в сутки, но каждый день. Репчатый лук чистят и пропускают через мясорубку. Полученную луковую кашицу смешивают с сырым яйцом и накладывают на очаги выпадения волос на 15 минут, легко втирая пахучую массу в кожу кончиками пальцев. Через четверть часа смесь смывают. Лечение продолжают до того момента, как начнут расти светлые, пока еще не пигментированные волосы.
- Чесночно-перцовые аппликации. В этом случае готовят кашицу из чеснока и красного перца с добавлением оливкового масла. Будьте осторожны — смесь может быть аллергенной, для детей в возрасте до 7 лет ее лучше не использовать.
- Касторка или репейное масло. Эти два масла обладают уникальным воздействием на рост волос. Смешивать их не стоит, выберите одно. На ложку масла берут половинку ложки горчичного порошка. Смесь наносят на очаги облысения на 20 минут. Местнораздражающее действие горчицы считается хорошим стимулятором роста волос.
Маску делают 2 раза в неделю, после каждой важно тщательно мыть голову.
- Лопух и аир. Для ежедневных втираний в кожу головы готовят отвар, главными ингредиентами для которого являются корневище лопуха обыкновенного и корни аира. Их варят 15 минут, остужают, и такой смесью обрабатывают кожу головы 1-2 раза в день.
- Желтковая маска для головы. Несколько раз в неделю родители могут готовить ребенку лечебную маску из яичных желтков. Для этого желтки отделяют от белков, перетирают вилкой до белизны и наносят на очаги облысения на час. Можно добавлять в смесь теплое оливковое масло.
Важно укутывать голову теплым полотенцем на время процедуры, а потом смывать желтковую массу теплой водой без применения моющих средств.
Помните, что растительные средства могут навредить и ухудшить состояние ребенка, а потому обязательно проконсультируйтесь о возможности применения рецептов народной медицины для лечения ребенка с его лечащим врачом. А также не стоит слишком уповать на народную медицину и отказываться от традиционного лечения в пользу нетрадиционного.
Народные способы порой хороши, но только в сочетании с назначенным доктором многоуровневым медикаментозным и физиотерапевтическим лечением.
Прогнозы и профилактика
Прогнозы при детской утрате волос более благоприятные, чем при утрате волосяного покрова взрослыми людьми. Нередко в течение года волосы восстанавливаются сами, без лечения, вообще. Но во многом на прогнозирование оказывает влияние возраст чада: чем младше был ребенок на момент тотального облысения, тем менее благоприятны прогнозы в данном случае.
Более точные прогнозы может дать доктор после проведенного обследования.
Большое внимание должно уделяться родителями и воспитателями профилактике. Во многом на пользу идет систематическая диспансеризация. Регулярные медосмотры позволяют вовремя выявить детей, которые испытывают проблемы с пищеварением, работой «щитовидки».
Уберечь ребенка от облысения поможет сбалансированное и правильное питание, насыщенное всем необходимым для правильного метаболизма и обмена веществ. Мальчиков нужно вовремя стричь, а девочкам не стоит плести слишком тугие косички, которые нарушают кровообращение слоев кожи головки.
Если у ребенка от рождения слабые, тонкие и уязвимые волосы, важно мыть их не слишком часто: оптимальным считается мытье головы дважды в неделю. Более частое мытье приводит к нарушению состояния кожи головы, к нарушению работы сальных желез. Важно своевременно и правильно лечить нарушения пищеварения, запоры.
Еще больше о причинах возникновения алопеции и ее лечении, узнаете в следующем видео.