Боль над и возле бровей

В черепной коробке имеются протоки и пазухи, и их большое количество сосредоточено в области глаз, между и над ними. Вывод о причине боли можно сделать по месту ее возникновения

Головная боль – явление распространенное и поэтому пугает мало. Анальгетики, ибупрофен в большинстве случаев кладут конец мучениям. А вот если болит бровь над глазом при нажатии или без него – это может насторожить. И нужно заметить, не напрасно. Часто подобным образом организм сигналит о серьезных проблемах.

Этиология [причины]

В черепной коробке имеются протоки и пазухи, и их большое количество сосредоточено в области глаз, между и над ними. Вывод о причине боли можно сделать по месту ее возникновения.

Заболевания делятся на:

патологии неврологического характера;
патологии инфекционные.

Последние можно также разделить на болезни ЦНС и ЛОР-органов. В первом случае речь идет о менингите и энцефалите, вторая группа включает в себя синусит, гайморит, фронтит и иные.

От того, какая болезнь ее вызвала, боль может быть различной – острой, тупой, постоянной, приступообразной, проявляющейся при нажатии и прочее. Кроме заболеваний, причиной болевых ощущений может быть травматическое воздействие.

Рассмотрим подробнее причины, по которым возникает боль:

Менингит и энцефалит имеют схожие симптомы: высокая температура, негнущаяся шея, ломота в теле. Как только температура тела резко скакнула вверх – нужно обязательно обратиться к врачу.
Мигрень – болезнь, имеющая генетическую предрасположенность, передаваемую по наследству. Как свидетельствуют больные, у которых диагностировано это заболевание, боль в области бровей – есть первый признак приступа, наряду с вялостью, зевотой, сонливостью, слабостью. Дальнейшими проявлениями ее становится появление сильной продолжительной боли, распространяющейся в области от одной или обеих бровей через виски к затылочной части. Впоследствии болью охватывается вся голова; она носит столь резкий и невыносимый характер, что человека может как тошнить, так и рвать.
Сосудистая шейная болезнь. Суть ее такова, что стенки шейных сосудов обрастают бляшками холестерина, поэтому кислород в голову поступает плохо, так как циркуляция крови замедляется. Из-за хронической гипоксии происходит повреждение слуха и зрения – снижается их острота, а после этого вокруг глаз появляются болезненные ощущения.
Воспаления пазух лица, такие как гайморит, фронтит, синусит, получают развитие из-за того, что в организме появляются разные вредные бактерии. Воспаление слизистой имеет следствием болевые ощущения, которые сосредоточены как над, так и под бровью, а также в части подглазий. Боль отличается от остальных видов тем, что при нажатии усиливается. В ряде случаев сопровождается повышением температуры, пропаданием обоняния, появлением боязни света.
Травма головы. Это очень опасный вид травм, ведь именно лицевая часть «напичкана» большим количество пазух и протоков. Как правило, травмы лица сопровождаются сильными кровотечениями, ведь здесь сосредоточены кровеносные сосуды в большом количестве. Если не удалось избежать попадания инфекции в область раны, ей очень легко дойти в ЦНС. Крайне важно правильное оказание больному, получившему такую травму, первой помощи до приезда врача: прекратить кровотечение, сделать промывание раны (по возможности, продезинфицировав ее), перевязать.
Защемление нерва в затылке. Случается такое, когда нарушается работа мышц шеи. Боль в надбровных дугах, отраженная от затылочной области. Боль столь же сильна, как при приступе мигрени, но направление ее противоположное – от затылка к бровям.
Повышение внутричерепного давления. Как правило, пациенты со стажем знают о наличии у них гипертензии. Сама по себе она не пройдет, только в случае ее доброкачественного характера.
Еще одним заболеванием является невралгия тройничного нерва. При ее наличии боль над глазом в области брови может появляться и исчезать на протяжении нескольких лет. Лечение в этой ситуации не помогает, необходимо МРТ головы для исключения вероятности онкологии.

Существуют также случаи, когда боли в области бровей не носят патологический характер. Они следствие того, как человек живет:

алкогольное отравление;
курение – спазм сосудов и, как следствие, гипоксия;
неправильно составленное меню питания, избыток жирной, жареной и острой пищи;
умственное перенапряжение;
длительная и постоянная деятельность у компьютерного монитора.

Симптоматика

Боль в области брови или глазницы представляет собой один из значительного количества симптомов. Это может быть основное или побочное проявление заболевания.

При болевых ощущениях вокруг глаза или брови могут появиться такие симптомы, как:

отек слизистой оболочки носа, насморк;
боязнь света;
отек одного или обоих век;
шум в ушах;
головокружение, порой доходящее до рвоты;
глазное кровоизлияние;
бессонница;
хроническая усталость;
потеря контроля над своим телом.

Врачи и диагностика

Первый врач, к которому нужно обратиться в случае, если болит область брови или глаза, это терапевт. Он дает направление на осмотр и консультации других врачей. Это могут быть отоларинголог, офтальмолог, невролог или хирург (травматолог). В случае травмы лица также обязательно осматривает и инфекционист.

Обязательно будет проведено определенное количество обследований: взят анализ крови, сделан рентген носовых пазух. Окулистом будет изучено глазное дно пациента, отоларинголог при необходимости возьмет пробу слизистой из носа, возможно, зондирует его пазухи. В ситуации, когда у врача возникнет подозрение на наличие менингита, будет взята цереброспинальная пункция. Возможно, потребуется проведение КТ (компьютерной томографии) или МРТ (магнитно-резонансной терапии) головы, а невролог направит на ЭЭГ (электроэнцефалограмму).

Лечение

Вылечить заболевание под силу только врачу, после того, как будет поставлен точный диагноз. Заниматься самолечением при данных симптомах может быть очень опасно. Максимум, что можно сделать пациенту, если боль очень сильная, принять обезболивающий препарат, для которого не требуется рецепт врача — любое ибупрофен — содержащее лекарство.

Если больной знает, что причина боли кроется в спазме сосудов, надо выпить спазмолитик – Спазмалгон, Новиган, Пенталгин-Н, Темпалгин.

Что касается холодных или горячих компрессов, нужно быть крайне осторожными. Если это гайморит, любое прогревание может усугубить болезнь; если причиной боли является застуженный нерв, холодным компрессом можно сделать еще хуже.

Лечение назначает тот врач, который поставил диагноз. Если боль над бровью связана с заболеваниями ЛОР-органов, лечить будет отоларинголог. С избавлением от выявленного заболевания пройдет и беспокоящая боль. То же касается и остальных болезней.

Профилактика

Прежде чем говорить о профилактических мерах, нужно все-таки установить, по какой причине возникли указанные симптомы. Как только врач поставил диагноз, а пациент прошел лечение, можно направить силы на недопущение в дальнейшем подобных заболеваний.

Если это невозможно, например, диагностирована мигрень, от которой, как известно, нельзя вылечиться, нужно внимательно отслеживать приближение приступа. Как только появились первые признаки (а каждый человек, страдающий мигренями, безошибочно распознает их появление), нужно обеспечить себе тишину и покой, принять обезболивающее, которое назначил доктор, и постараться купировать приступ. Особенно это касается людей, чьи приступы сопровождаются так называемой «аурой» — зрительными вспышками и непереносимостью света и звука.

Профилактикой простудных заболеваний во все времена являлось закаливание, а также ведение здорового образа жизни – отказа от курения, прогулок на свежем воздухе – как пеших, так и лыжных, занятий спортом, употребление здоровой сбалансированной пищи. Кроме того, зная свою предрасположенность к простудам, лучше – опять же после консультации с врачом – перед началом сезона ОРВИ и гриппа пропить курс витаминов, повышающих уровень иммунитета. Очень полезно включить в свой рацион продукты, богатые витамином С – лимон, клюкву, бруснику, шиповник.

Список литературы

При написании статьи врач-терапевт использовал следующие материалы:

Нейростоматология: нейроанатомия лица, лицевые боли [Текст] : учебное пособие для студентов стоматологического и лечебного факультетов / Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования “Самарский государственный медицинский университет” Министерства здравоохранения Российской Федерации, составители Калинин В. А. [и др.]. – Самара : Офорт, 2017. – 58 с. ISBN 978-5-473-01138-8
Классификация головных болей, краниальных невралгий и лицевых болей и диагностические критерии для основных типов головной боли : [Пер. с англ.] / Классификац. ком. по головной боли Междунар. о-ва по головной боли; [Науч. ред. и авт. предисл. А. А. Шутов]. – Пермь : АЛГОС-пресс, 1997. – 92 с. ISBN 5-88493-017-8 : Б. ц.
Коротких, Николай Григорьевич Клиника, диагностика, лечение лицевых болей / Н. Г. Коротких, И. Н. Лесникова. – Воронеж : Новый взгляд, 2008. – 128 с. ISBN 978-5-93737-037-2
Батищева, Елена Ивановна Лицевые и ротовые боли [Текст] : учебно-методическое пособие / Е. И. Батищева, А. А. Копытов, А. В. Цимбалистов ; Министерство образования и науки РФ, Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования “Белгородский государственный национальный исследовательский университет”. – Белгород : НИУ “БелГУ”, 2016. – 61 с. ISBN 978-5-9571-2211-1
Болевые синдромы в неврологической практике / под ред. А. М. Вейна. М. : МЕДпресс-информ, 2001. 368 с.
Товажнянская, Е. Л. Невралгия тройничного нерва : современные аспекты комплексной терапии / Е. Л. Товажнянская // Международный неврологический журнал. 2010. № 3 (33). С. 141–145.
Стагниева, Ирина Вениаминовна Клиническая манифестация и иммунопатогенез лицевой боли при заболеваниях носа и околоносовых пазух : автореферат дис. … доктора медицинских наук : 14.01.03, 14.03.09 / Стагниева Ирина Вениаминовна; [Место защиты: С.-Петерб. науч.-исслед. ин-т уха, горла, носа и речи]. – Ростов-на-Дону, 2016. – 50 с.

Источник

Часто болит бровь в результате инфекционных, неврологических, аллергических причин. Все эти патологии имеют яркие отличительные признаки, так что поставить диагноз не составит труда.

Большинство этих проблем — серьезные заболевания, поэтому необходимо сразу приступить к лечению, чтобы не вызвать осложнений.

Кроме того, нужно знать некоторые рекомендации, дабы терапия проходила успешно.

Причины болей в области бровей

Есть множество причин, почему болят брови, чаще всего встречаются следующие проблемы:

механическая травма;
укус насекомого;
аллергия;
воспаление лобных пазух;
мигрень;
ВЧД;
глаукома.

Во всех этих случаях болевой синдром имеет свои особенности, что является важным диагностическим признаком.

Несвязанные с патологиями

Иногда болит над бровью не из-за какого-то заболевания, а по причине травмы, укуса или аллергической реакции.

В этом случае боль никогда не отдает в висок, глаз или другую область, так как поражение носит строго локальный характер, обычно без включения в процесс глубоких слоёв склеры, мышц глаз или стекловидного тела.

Механическая травма

К ним относятся последствия драки: синяки, ссадины, царапины, переломы. Боль в этом случае интенсивная, в покое часто пульсирующая, умеренная, при пальпации резко усиливается до невыносимого уровня.

Также часто наблюдается данная проблема после татуажа.

Укус насекомого

Обычно заканчивается сильным воспалением и отёком. Укусить может оса, овод, муравей и многие другие насекомые. Характерным признаком является поражение только с одной стороны.

Впрочем, если человек был атакован пчелиным ульем, то будут наблюдаться множественные поражения в самых разных областях. Головная боль в области бровей в этом случае локализуется точно в месте укуса.

Аллергия

Аллергическая реакция – частая причина, почему болит бровь над глазом. Обычно данная патология наблюдается после укуса насекомого (описано выше). Кроме того, аллергия способна проявляться на пары красок и другие химикаты.

Обычно в процесс вовлекается конъюнктива и верхние веки. В этом случае болевой синдром выражен слабо, зато наблюдается довольно сильная отёчность.

Важным признаком является развитие патологии вследствие определённого раздражителя.

Простуда

простудный прыщ на голове

Название целой группы вирусных и бактериальных заболеваний дыхательной системы. Общими признаками является повышение температуры, насморк, кашель и отделение мокроты.

Передаётся воздушно-капельным путём, сильно зависит от образа жизни и состояния иммунитета человека.

Боль распространяет по всему во лбу без чёткой локализации. Интенсивность умеренная.

Возможные заболевания

Часто болит между бровями из-за серьёзного заболевания, которое требует срочного лечения.

Воспаление лобных пазух

Наиболее распространённой причиной является воспаление пазух носа – фронтит или этмоидит. Патология развивается вследствие вирусного или бактериального заражения.

В первом случае экссудат серозный или катаральный (прозрачный, водянистый или слизистый). Во второй ситуации выделения гнойные (густые, мутные, жёлтого, белого или зеленоватого цвета).

Если болит лоб между бровей, а насморка нет, то это не исключает инфекционного заражения, так как экссудат может выделяться, но не вытекать из носовой пазухи.

Сначала неприятные ощущения локализуются в одном месте, но потом в патологический процесс вовлекается всё лицо. Важным признаком является сильная боль утром, которая стихает к вечеру.

Фронтит характеризуется болью в переносице, которая резко усиливается при надавливании на область между бровью и глазом около носа, при этом обнаруживается покраснение глаз, светобоязнь, отёк века.

Характер боли над глазом при этмоидите очень похож, но отличается меньшим отёком, локализуется в переносице и бровях, но при надавливании не усиливается.

Мигрень

характеристики мигрени

Мигрень – неврологическая патология. Главным признаком заболевания является периодическая или постоянная боль с одной стороны головы (с обеих – крайне редко).

Она усиливается при физической или умственной нагрузке, а также в результате изменения влажности или температуры. Кроме того, важным симптомом является боязнь света или звука.

Данная патология возникает в результате механической травмы, переохлаждения, сосудистых нарушений, кровоизлияния, воспаления нерва, новообразования, инфекционного поражения оболочек головного мозга.

Важным отличием является отсутствие зависимости от артериального давления или ВЧД. То есть боль в лобной части головы целиком зависит от умственной и физической работы.

Глаукома

Сюда относятся различные заболевания, которые связаны с повышением давления в глазах, из-за чего появляются нарушения зрения, падение чувствительности сетчатки к свету и атрофия зрительного нерва.

В первую очередь глаукому делят на открытоугольную и закрытоугольную. При отсутствии лечения болезни глаз патология приводит к слепоте.

Однако даже современная терапия не устраняет заболевания, а лишь приостанавливает его. Рано или поздно болезнь приводит к потере зрения, что связано с передавливанием капилляров, которые питают сетчатку.

Характерным симптомом патологии является болезненность глаз, а также краснота из-за расширения сосудов.

Повышенное ВЧД

Повышенное внутричерепное давление наблюдается при нарушении оттока ликвора – спинномозговой жидкости. Развивается из-за разнообразных патологий.

При этом болит голова над глазом, в затылке и во всех остальных местах, она имеет давящий или распирающий характер. Сопровождается тошнотой, светобоязнью. Боль резко усиливается при чихании и кашле.

Диагноз ставится при обследовании глазного дна, где обнаруживают вздутие сосудов.

Позже при отсутствии лечения боль становится невыносимой, человек без медикаментозной поддержки становится раздражительным, депрессивным, возможны суицидальные наклонности.

Если не лечить патологию, то болезнь приведёт к атрофии головного мозга и смерти.

Сопутствующие симптомы

Все болезни, когда болит лоб над глазами, с их характерными признаками и отличительными особенностями приведены ниже в таблице:

Заболевание	Описание болевого синдрома	Другие симптомы заболеваний
Травма	Сразу после травмы боль может отсутствовать из-за адреналина, в покое интенсивная, пульсирующая, при пальпации резко усиливается.	На месте удара обнаруживается кровоподтёк, синяк, ссадина. Перелом диагностируется на рентгене.
Укус насекомого	Боль имеет чёткую локализацию, отмечается сразу после укуса, позже стихает. Болевой синдром при надавливании не усиливается.	Область вокруг отёчная. Часто обнаруживается чёрная или красная точка в месте укуса.
Аллергия	Болят глаза, веки, глазницы и область вокруг них. Боль слабая, может ощущаться как дискомфорт.	Обнаруживается отёк бровей и верхнего века, покраснение глаз. Отличием является наличие симптомов на обеих сторонах лица.
Вирусные ОРЗ	При простуде боль разливается по всему лбу, но без чёткой локализации (от висков до переносицы). При рините дискомфорт затрагивает внутреннюю поверхность носа.	Температура 37,5-38,5(C), больной чувствует себя удовлетворительно, аппетит и активность сохраняется. Мокрота слизистая, водянистая.
Бактериальные ОРЗ		Температура 38,5-39,5(C), самочувствие плохое, отсутствует аппетит, больной пассивен. Мокрота густая, непрозрачная, белая или жёлтая.
Фронтит	Боль в переносице, при надавливании на область между бровью и глазом около носа она резко усиливается.	Сопутствующие признаки: конъюнктивит, светобоязнь и слезотечение.
Этмоидит	Головная боль между бровями, в глазницах, переносице, за и над глазами.	Высокая температура, выделение густого гнойного экссудата из носа. Постоянная сильная тошнота и рвота.
Мигрень	Пульсирующая боль в голове возникает в результате умственной или физической работы. Локализуется лишь с одной стороны (но не всегда).	Отмечается боязнь света, звуков, быстрая утомляемость.
Глаукома	Боль ощущается не в бровях и лбу, а будто за глазами или выше их.	Появляются различные патологии зрения. Обнаруживается покраснение глазного яблока в результате расширения сосудов.
Высокое ВЧД	Боль разлитая, распирающая, не имеет чёткой локализации. Резко возрастает при наклонах, кашле и чихании.	Отмечается боязнь света, звуков, быстрая утомляемость.

Вышеперечисленных симптомов недостаточно для постановки точного диагноза, поэтому нужно обращаться к специалисту.

Диагностика

В большинстве случаев для диагностики боли над глазом достаточно анамнеза и первичного осмотра. При обследовании выявляют наличие кашля, отёков, покраснений в глазах, насморка.

Также врач определяет характер и локализацию боли во лбу. При ВЧД, глаукоме или мигрени может назначаться обследование глазного дна, ЭЭГ, а также КТ и МРТ мозга и зоны над бровью.

Лечение

Терапия полностью зависит от диагноза. Лечение должно быть комплексным и включать:

Этиотропную терапию, когда устраняется причина заболевания.
Патогенетическое лечение, направленное против механизма развития патологии.
Симптоматическую терапию, которая устраняет боль в районе лба.

Лекарственные препараты

Схема лечения назначается после того, как врач установит, от чего болит голова между бровей. Терапия полностью зависит от причин патологии.

Травма. Повреждённая область восстанавливается самостоятельно. Доктор может лишь наложить повязку, обработать зону антисептиком. Для лечения болей дают обезболивающие таблетки.
Аллергия. В первую очередь назначаются антигистаминные препараты. Кроме того, нужно найти причину аллергической реакции и устранить раздражающий фактор.
Вирусные заболевания. Используются противовирусные средства. При высокой температуре и кашле назначают жаропонижающие и отхаркивающие препараты.
Бактериальные заболевания. Требуется приём антибиотиков. Обязательно применяют жаропонижающие и отхаркивающие микстуры.
Мигрень. Приступ снимается противосудорожными, противовоспалительными и обезболивающими средствами.
Глаукома. Из лекарств назначают нейропротекторные средства, миотики, симпатомиметики, простагландины, адреноблокаторы. Но чаще лечится хирургически.
Высокое ВЧД. Для снижения давления используют кортикостероиды, мочегонные и калиевые препараты. В тяжёлых случаях рекомендуется хирургическое вмешательство.

Для устранения болезненных ощущений используют следующие группы препаратов:

Нестероидные противовоспалительные препараты. Не только снимают воспаление, но также устраняют болевой синдром. Эта группа имеет множество противопоказаний, назначается специалистом.
Препараты, которые содержат кофеин. Они помогают при сосудистой этиологии проблемы. Обладают довольно слабым обезболивающим эффектом, основное действие направлено на сосуды. Нельзя употреблять долго, так как имеются побочные эффекты.
Успокоительное. Эта категория препаратов тоже обладает слабым обезболивающим эффектом, зато она сильно успокаивает нервы, снижает уровень стресса. Особенно результативны данные препараты при мигренях.

Народные средства

Помните, что любые народные средства относятся к нетрадиционной «медицине», так как они или слабо действуют, или не имеют доказанной результативности.

Поэтому к описанным ниже компрессам можно прибегать, только если врачебная помощь в данный момент недоступна.

При сильном ушибе к повреждённому месту рекомендуется приложить холодный компресс. Больше всего для этого подходит холодное мясо или рыба, но также можно использовать замороженную воду.

Перед этим лёд рекомендуется завернуть в полиэтиленовый пакет и потом в полотенце, чтобы холод передавался медленнее и сохранялся дольше.

При отёке и боли над бровями рекомендуются травяные компрессы. Для этого подходит картофельный сок, отвары крапивы, настои пустырника, чабреца и прополиса. Перед использованием траву нужно промыть (даже если покупали в аптеке).

Затем засыпать в стакан столовую ложку и залить кипятком. Отваром нужно смочить тряпку и приложить к поражённому месту.

Полезные советы

При болях в области брови соблюдайте следующие рекомендации:

Пейте больше жидкости, но только если нет отёка.
Самый лучший отдых – это сон. Выспитесь хорошо.
Временно измените образ жизни. Отмените все встречи и дела, основательно отдохните.
Сделайте лёгкий массаж в области висков, лба и глаз. В некоторых случаях это помогает.

Обязательно обратитесь к врачу.

Врач участковый терапевт, внештатный районный нефролог, заведующий дневным стационаром Богородчанской ЦРБ.

Образование

Ивано-Франковский медицинский институт
Лечебный факультет, лечебное дело, Ивано-Франковск
Высшее специальное, с 09.1984 по 06.1990

Источник